自治區(qū)人民醫(yī)院來了一臺(tái)達(dá)芬奇Xi手術(shù)機(jī)器人，很受歡迎。前些天，手術(shù)機(jī)器人已經(jīng)在醫(yī)生操作下完成了兩臺(tái)手術(shù)，分別是前列腺腫瘤根治術(shù)和半肝切手術(shù)，且患者均愈后良好。近日，第三臺(tái)機(jī)器人手術(shù)也已完成——自治區(qū)人民醫(yī)院肝膽外科團(tuán)隊(duì)為一名來自西藏那曲的31歲患者完成肝包蟲手術(shù)。

達(dá)芬奇Xi手術(shù)機(jī)器人由3部分組成：主刀醫(yī)生控制臺(tái)、床旁機(jī)械臂系統(tǒng)、高清成像系統(tǒng)。手術(shù)中，醫(yī)生在控制臺(tái)操作機(jī)器人，為患者施行微創(chuàng)手術(shù)。此前，自治區(qū)人民醫(yī)院肝膽外科利用這臺(tái)機(jī)器人成功為一名患者切除了肝臟腫瘤，那么肝包蟲手術(shù)有什么不同呢?

肝包蟲病，新疆人都不陌生。這種病主要流行于牧區(qū)，發(fā)病率0.10%—7.64%，如果不及時(shí)治療，患病10年后死亡率高達(dá)94%。肝包蟲病的病因來自犬絳蟲，它的第一宿主是狗，隨糞便排出的蟲卵常粘附在狗、牛、羊等動(dòng)物的毛上，人吃了被蟲卵污染的食物后即被感染，蟲卵在腸道孵化后，幼蟲大部分被阻留于肝臟內(nèi)，生成包蟲囊腫，在肝內(nèi)逐漸長(zhǎng)大，給患者帶來痛苦，并能引起多種并發(fā)癥。

包蟲囊腫很麻煩，囊腫會(huì)逐漸浸潤(rùn)健康肝臟，造成肝組織病變，于是，囊腫病灶的邊緣就不清晰、不規(guī)則、不圓滑，是坑坑洼洼的。手術(shù)切除時(shí)，如果沒能切干凈病灶，肝包蟲病還會(huì)復(fù)發(fā)，如果切得過多，就連累了患者的健康肝臟組織。

自治區(qū)人民醫(yī)院肝膽外科主任陳雄介紹，以往利用腔鏡做肝包蟲手術(shù)，“切到哪兒”主要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷。但達(dá)芬奇Xi機(jī)器人的“眼睛”比醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)更可靠。

首先，手術(shù)前兩天，醫(yī)生為患者靜脈注射一種叫吲哚菁綠的染料藥。這種藥品進(jìn)入血液后，立即與血紅蛋白結(jié)合，迅速分布于全身血管內(nèi)，高效率、選擇性地被肝細(xì)胞攝取，在健康人體內(nèi)，吲哚菁綠將很快被排泄掉。

但是，如果肝臟有病變，就會(huì)有一部分吲哚菁綠停在原地，沿著病灶聚集。利用特殊設(shè)備，就能看見滯留的吲哚菁綠的熒光。

達(dá)芬奇Xi手術(shù)機(jī)器人自帶熒光軟件，在術(shù)中醫(yī)生從控制臺(tái)打開軟件，在機(jī)器人放大10倍且自帶3D效果的高清視野中，肝包蟲病灶發(fā)出碧綠的熒光，健康肝組織則顏色暗淡。醫(yī)生操作機(jī)器人的機(jī)械臂，可精巧地切除綠色熒光部位，不留一點(diǎn)病灶，也不會(huì)多切一點(diǎn)健康的肝組織。

“傳統(tǒng)腹腔鏡下看不見熒光，我們就無法利用熒光染色技術(shù)來指引手術(shù)，但達(dá)芬奇Xi手術(shù)機(jī)器人幫我們解決了這個(gè)問題，手術(shù)更精準(zhǔn)、更迅速，創(chuàng)傷也更小，恢復(fù)更快?！标愋劢榻B，自治區(qū)人民醫(yī)院做肝包蟲手術(shù)水平較高，那位西藏的患者就是慕名而來的，正好碰上醫(yī)院引進(jìn)達(dá)芬奇Xi手術(shù)機(jī)器人，患者術(shù)后情況良好，恢復(fù)很快，現(xiàn)已出院。(邢 靚)