關(guān)于做好2024年度烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作的通知
關(guān)于做好2024年度烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民
醫(yī)療保障工作的通知
各區(qū)(縣)醫(yī)保局、財(cái)政局、教育局、民政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局(鄉(xiāng)村振興局)、人力資源和社會(huì)保障局、公安局、殘聯(lián)、稅務(wù)局:
為進(jìn)一步深化醫(yī)療保障制度改革,促進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展取得新成效,根據(jù)自治區(qū)醫(yī)療保障局、財(cái)政廳、教育廳、人力資源和社會(huì)保障廳、鄉(xiāng)村振興局、民政廳、公安廳、殘聯(lián)、國家稅務(wù)總局新疆維吾爾自治區(qū)稅務(wù)局《關(guān)于做好2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保繳費(fèi)工作的通知》(新醫(yī)保發(fā)〔2023〕55號)精神,現(xiàn)就做好我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作通知如下:
一、2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作
(一)2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“居民醫(yī)?!保┘袇⒈@U費(fèi)期為2023年9月1日至2023年12月31日。對因特殊原因2023年12月31日前無法完成參保繳費(fèi)的,報(bào)自治區(qū)醫(yī)療保障局、國家稅務(wù)總局新疆維吾爾自治區(qū)稅務(wù)局備案后,集中參保繳費(fèi)期可延長至2024年1月31日。
(二)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保的覆蓋范圍為:除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員或按規(guī)定享有其他保障的人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。
(三)2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元。
(四)按照《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》(新政發(fā)〔2022〕40號)分類實(shí)施資助參保政策。對特困人員(含孤兒)給予全額資助;對低保對象給予定額資助,定額資助標(biāo)準(zhǔn)304元/人;對納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶),參照低保對象給予定額資助;對穩(wěn)定脫貧人口給予定額資助,定額資助標(biāo)準(zhǔn)190元/人。對參保繳費(fèi)后,動(dòng)態(tài)新增的符合醫(yī)療救助資助參保的人員,及時(shí)落實(shí)資助參保政策。
(五)2024年6月30日之后申請繳納2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,新生兒和醫(yī)療救助對象個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及資助參保標(biāo)準(zhǔn)不變,其他城鄉(xiāng)居民參保人員待2024年國家公布人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)后,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2024年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與各級財(cái)政補(bǔ)貼之和。
二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)待遇享受期
(一)2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期
1.在規(guī)定集中參保繳費(fèi)期繳納2024年度城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的居民,居民醫(yī)保待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日。
2.在規(guī)定集中參保繳費(fèi)期之后繳納2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的居民,居民醫(yī)保待遇享受期為繳費(fèi)次月至2024年12月31日。
(二)做好新生兒參保工作
按照自治區(qū)醫(yī)療保障局《做好生育保險(xiǎn)工作支持三孩政策落實(shí)的通知》(新醫(yī)保辦函〔2021〕15號)文件執(zhí)行,即原則上新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記,自出生之日起所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷,新生兒繳費(fèi)后即可正常享受待遇,不設(shè)等待期。新生兒出生90天之后參保繳費(fèi)的,按照正常居民待遇享受期執(zhí)行。
三、長期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及待遇享受期
(一)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,其2024年度長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn):個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年40元,同其基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)按年度合并征收;財(cái)政補(bǔ)助按每人每年20元標(biāo)準(zhǔn),由財(cái)政部門根據(jù)資金結(jié)余情況按進(jìn)度劃轉(zhuǎn)。
(二)2024年度醫(yī)療救助對象參加長期護(hù)理保險(xiǎn)的,由市財(cái)政給予資助。對特困人員(含孤兒)給予全額資助;對低保對象給予定額資助,定額資助標(biāo)準(zhǔn)32元/人;對納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶),參照低保對象給予定額資助;對穩(wěn)定脫貧人口給予定額資助,定額資助標(biāo)準(zhǔn)20元/人。
(三)城鄉(xiāng)居民長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受期與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期保持一致。
四、落實(shí)參保繳費(fèi)責(zé)任
(一)全面推進(jìn)參保擴(kuò)面工作,落實(shí)各區(qū)(縣)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))動(dòng)員參保繳費(fèi)責(zé)任,壓實(shí)醫(yī)療保障部門參保登記、稅務(wù)部門保費(fèi)征繳、民政和農(nóng)業(yè)農(nóng)村(鄉(xiāng)村振興)部門困難群眾身份認(rèn)定,以及教育、人力資源和社會(huì)保障、公安、殘聯(lián)等部門信息共享責(zé)任。
(二)市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)2024年城鄉(xiāng)居民參保牽頭工作,調(diào)度參保進(jìn)展情況;與市教育、民政、鄉(xiāng)村振興、人力資源和社會(huì)保障、公安、殘聯(lián)等部門協(xié)調(diào)共享相關(guān)人員信息;各區(qū)(縣)醫(yī)療保障局在當(dāng)?shù)厝嗣裾陌才畔?,組織街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))及社區(qū)(村)開展2024年城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)動(dòng)員工作,摸清符合參保條件的人員底數(shù),形成參保目標(biāo)計(jì)劃,并將參保對象補(bǔ)入全民參保庫,進(jìn)行參保登記,開展參保實(shí)名制臺(tái)賬管理。
(三)稅務(wù)部門負(fù)責(zé)組織、調(diào)度各級稅務(wù)部門按照醫(yī)療保障
部門傳遞的參保登記人員信息開展費(fèi)款收繳工作;財(cái)政部門負(fù)責(zé)按規(guī)定足額安排財(cái)政補(bǔ)助資金并及時(shí)撥付到位;市、區(qū)(縣)教育部門負(fù)責(zé)提供所屬中小學(xué)校在校學(xué)生和幼兒園在園兒童(以下簡稱“在校學(xué)生”)名單,積極配合做好家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生相關(guān)繳費(fèi)工作。配合做好“在校學(xué)生”參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳宣講工作,為醫(yī)療保障、稅務(wù)部門與學(xué)校之間開展參保繳費(fèi)工作提供支持。民政部門負(fù)責(zé)提供城鄉(xiāng)特困人員(含孤兒)、低保對象以及民政系統(tǒng)開展監(jiān)測的城鄉(xiāng)低保邊緣戶信息;農(nóng)業(yè)農(nóng)村(鄉(xiāng)村振興)部門負(fù)責(zé)提供農(nóng)村易返貧致貧人口和脫貧人口信息;人力資源和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)共享2023年度城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)和正常享受待遇人員信息;公安部門負(fù)責(zé)開展城鄉(xiāng)居民參保信息與戶籍信息的比對工作;殘聯(lián)負(fù)責(zé)提供殘疾人信息。
五、分步分類推進(jìn)參保繳費(fèi)
2023年11月30日前力爭完成城鄉(xiāng)特困人員(含孤兒)、低保對象、農(nóng)村易返貧致貧人口、穩(wěn)定脫貧人口的參保繳費(fèi)工作。2023年12月31日前力爭完成其他城鄉(xiāng)居民的全員參保繳費(fèi)工作。
六、加大宣傳力度
各區(qū)(縣)要采取多種形式開展有效的宣傳工作,擴(kuò)大宣傳覆蓋范圍,營造全民參保的良好社會(huì)氛圍和輿論環(huán)境。認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和好的做法,切實(shí)做好參保繳費(fèi)服務(wù)工作。工作中的重大問題,請及時(shí)報(bào)告。
烏魯木齊市醫(yī)療保障局 烏魯木齊市財(cái)政局 烏魯木齊市教育局 烏魯木齊市民政局
相關(guān)文件:烏醫(yī)?!?023〕36號關(guān)于做好2024年烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作的通知
關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民集中參保繳費(fèi)的通知--市醫(yī)保局
06.烏政辦 〔2020〕59號 關(guān)于明確醫(yī)療救助政策有關(guān)問題的通知